ہم میں سے بہت سے لوگوں کی بڑھتی ہوئی تعداد سے واقف ہیں جو دودھ اور دودھ کی مصنوعات میں لییکٹوز کو بدہضمی محسوس کرتے ہیں۔ تاہم، ان لوگوں کے لیے بہت کم وسائل موجود ہیں جو پھلوں یا پھلوں کی مصنوعات میں فریکٹوز کو برداشت نہیں کر سکتے۔
ایک اندازے کے مطابق یورپی نسل کے 37% افراد میں Fructose Malabsorption Disorder ہے، اور دیگر آبادیوں میں تعداد نامعلوم* ہے۔
Fructose Malabsorption بالکل کیا ہے اور اس کی علامات کیا ہیں؟ کیا کوئی علاج ہے؟
فریکٹوز مالابسورپشن ڈس آرڈر کیا ہے؟
فریکٹوز مالابسورپشن کے نام سے جانا جاتا تھا۔ غذائی فریکٹوز عدم رواداری، اس اصطلاح کو دو وجوہات کی بنا پر چھوڑ دیا گیا ہے۔
سب سے پہلے، کے ساتھ الجھن سے بچنے کے لئے موروثی فروکٹوز عدم رواداری جو کہ ایک جینیاتی حالت ہے جس کے نتیجے میں جگر کو نقصان پہنچ سکتا ہے۔ دوم، "عدم برداشت" ایک ایسی حالت ہے جس میں جذب کامیابی کے ساتھ ہوتا ہے، لیکن جسم مادہ پر کارروائی نہیں کر سکتا۔
یہ بھی دیکھتے ہیں: طویل عرصے تک زندہ رہنے کے لیے یہ 10 سپر فوڈز کھائیں۔.
مثال کے طور پر، وہ لوگ جن میں لییکٹوز عدم رواداری ہے وہ لییکٹوز کو جذب کر سکتے ہیں، لیکن ایک بار جذب ہونے کے بعد جسم اسے میٹابولائز نہیں کر سکتا۔ Fructose Malabsorption والے افراد فریکٹوز کو جذب نہیں کر سکتے، اور جذب کی کمی کی وجہ سے علامات پیدا ہوتی ہیں۔
جیسا کہ جیرالڈ ہیوتھر کے "ٹریپٹوفن، سیروٹونن اور میلاٹونن" میں بتایا گیا ہے، جب فریکٹوز مالابسوربر فریکٹوز استعمال کرتے ہیں، تو یہ نظام انہضام کے ذریعے بغیر جذب کے سفر کرتا ہے، آخر کار بڑی آنت تک پہنچ جاتا ہے جہاں یہ جسم کے آنتوں کے نباتات سے ہائیڈروجن اور کاربن میں ٹوٹ جاتا ہے۔
نچلی آنت میں فریکٹوز کی آمد بھی ضروری امینو ایسڈ ٹرپٹوفن کے موثر جذب میں مداخلت کرتی ہے۔
Tryptophan ایک "ضروری" امینو ایسڈ کے طور پر جانا جاتا ہے کیونکہ جسم کو اس کی ضرورت ہوتی ہے، لیکن اس کی ترکیب نہیں کر سکتا۔ ٹرپٹوفن کو غذائی ذرائع سے حاصل کیا جانا چاہیے۔
Fructose Malabsorption والے جو لوگ fructose کھاتے ہیں ان کے خون میں ٹرپٹوفن کی سطح عام آبادی کے افراد کے مقابلے میں نمایاں طور پر کم ہوتی ہے۔
چونکہ ٹرپٹوفن بذات خود ایک موڈ سٹیبلائزر ہے اور جسم میں سیروٹونن اور میلاٹونن (دو اہم نیورو ٹرانسمیٹر) کی پیداوار کے لیے بھی ضروری ہے، اس لیے فریکٹوز مالابسوربرز فریکٹوز مالابسورپشن کے بغیر ڈپریشن کے لیے نمایاں طور پر زیادہ اسکور کرتے ہیں۔*
Fructose Malabsorption Disorder کی علامات کیا ہیں؟
Fructose Malabsorption کی ابتدائی علامات معدے کی ہیں اور نمایاں طور پر Lactose Intolerance سے ملتی جلتی ہیں۔
فریکٹوز پر مشتمل غذاؤں کا استعمال اپھارہ، پیٹ پھولنا، پیٹ میں تکلیف اور اسہال کا سبب بن سکتا ہے۔ علامات کی شدت ایک شخص سے دوسرے شخص میں بڑے پیمانے پر مختلف ہوتی ہے۔
یہ علامات بڑی آنت میں فریکٹوز کے کاربن ڈائی آکسائیڈ اور ہائیڈروجن میں بیکٹیریا کے ٹوٹنے کا نتیجہ ہیں اور عام طور پر فریکٹوز پر مشتمل کھانے کے کھانے کے چند گھنٹوں کے اندر ظاہر ہوتی ہیں، حالانکہ کچھ ردعمل میں تاخیر کا تجربہ کرتے ہیں، جس سے استعمال کو علامات سے جوڑنا مشکل ہو جاتا ہے۔
چونکہ فرکٹوز ٹرپٹوفن کو جذب کرنے کی جسم کی صلاحیت میں مداخلت کرتا ہے، نیورو ٹرانسمیٹر کے عدم توازن کے نتیجے میں عام طور پر ادخال کے ایک یا دو دن بعد افسردگی، چڑچڑاپن اور اضطراب پیدا ہوتا ہے۔
ایک بار پھر، ان علامات کا تجربہ مختلف ڈگریوں اور مختلف ٹائم لائنز پر کیا جا سکتا ہے جو انفرادی رواداری اور فروکٹوز کی مقدار پر منحصر ہوتا ہے۔
مجھے لگتا ہے کہ مجھے فریکٹوز مالابسورپشن ڈس آرڈر ہو سکتا ہے۔ مجھے اب کیا کرنا چاہیے؟
اس بات کا تعین کرنے کا ایک آسان، بے ضرر پہلا قدم اگر آپ کے پاس Fructose Malabsorption ہو سکتا ہے تو ایک خاتمے کا کھانا ہے۔ بس، اس میں آپ کی خوراک سے کسی بھی چیز کو ختم کرنا شامل ہے جس میں تقریباً چھ ہفتوں کے لیے فریکٹوز کی مقدار موجود ہو۔
اگر آپ کے پاس Fructose Malabsorption ہے، تو آپ کو پہلے ہفتے کے اندر علامات میں مثبت فرق نظر آنا شروع ہو جائے گا۔ جیسے جیسے ہفتے ترقی کرتے ہیں، آپ کو مجموعی طور پر بہتر محسوس کرنا چاہیے۔
چھ ہفتے گزر جانے کے بعد، تھوڑی مقدار میں فریکٹوز پر مشتمل خوراک متعارف کرانے کی کوشش کریں۔ اگر آپ کے پاس Fructose مالابسورپشن ہے تو آپ کو عام طور پر چند گھنٹوں کے اندر معدے میں رد عمل ظاہر ہوگا۔
اگر آپ کا کوئی رد عمل نہیں ہے، لیکن خاتمے کے فوڈ پلان نے آپ کو بہتر محسوس کیا ہے، تو ایک اور فریکٹوز پر مشتمل کھانا آزمائیں۔ بہت سے Fructose Malabsorbers بعض خوراکوں کو برداشت کر سکتے ہیں جو دوسرے نہیں کر سکتے ہیں۔ ہر ایک کی اپنی برداشت کی حد ہوتی ہے۔
اگر آپ کو کوئی رد عمل ہے اور شبہ ہے کہ آپ کو یہ حالت ہو سکتی ہے تو اپنے ڈاکٹر سے ملاقات کریں۔
فریکٹوز مالابسورپشن کی تشخیص سانس کے ٹیسٹ سے کی جا سکتی ہے۔ عام طور پر، ایک ہائیڈروجن سانس کا ٹیسٹ استعمال کیا جاتا ہے، لیکن اس بات کو یقینی بنائیں کہ آپ میتھین سانس کا ٹیسٹ بھی حاصل کریں۔
تمام Fructose Malabsorbers میں سے تقریباً دس فیصد میں، بڑی آنت میں موجود بیکٹیریا ہائیڈروجن کی بجائے میتھین پیدا کرتے ہیں۔
یہ ضروری ہے کہ باضابطہ طور پر تشخیص کی جائے کیونکہ Fructose Malabsorbers میں اکثر ہاضمہ کی دوسری حالتیں ہوتی ہیں جیسے کہ لییکٹوز عدم برداشت یا Celiac Disease۔
آپ کو مستعد ہونا پڑے گا، کیونکہ Fructose Malabsorption کو لییکٹوز عدم برداشت کی طرح وسیع پیمانے پر جانا یا سمجھا نہیں جاتا، یہاں تک کہ صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد میں بھی۔
کیا Fructose صرف پھلوں میں پایا جاتا ہے؟
فریکٹوز تمام پھلوں میں کم اور زیادہ مقدار میں پایا جاتا ہے۔ سیب اور ناشپاتی میں سب سے زیادہ مقدار ہوتی ہے اور یہ ان لوگوں کے لیے عالمی طور پر ناقابل برداشت ہوتے ہیں جن کے لیے Fructose Malabsorption ہے۔
تاہم، Fructose، اس چینی کی واحد شکل نہیں ہے جس سے Fructose Malabsorbers کو بچنا چاہیے۔ Fructans، جو کہ گلوکوز کے مالیکیول میں ختم ہونے والے fructose کے مالیکیولز کی زنجیریں ہیں وہ بھی ناقابل جذب ہیں۔
یہ گندم، سپیلٹ، کاموت، اور بھورے چاول جیسے اناج کو شامل کرنے کے لیے پریشان کن کھانوں کے میدان کو وسیع کرتا ہے۔ اس کے ساتھ ساتھ سبزیاں جیسے پیاز، لیکس، asparagus اور artichokes۔
چونکہ معدے کی علامات کا منبع بڑی آنت میں بیکٹیریل فریکٹوز کا ٹوٹ جانا ہے، اس لیے کوئی بھی کھانا جو بیکٹیریا کی آبادی میں اضافہ کرتا ہے وہ چیزوں کو مزید خراب کر دیتا ہے۔
اس کا مطلب ہے کہ Fructose Malabsorbers کو ایسی کھانوں سے پرہیز کرنا چاہیے جن میں فعال بیکٹیریل کلچر ہوں جیسے دہی، یا پروبائیوٹک یا پری بائیوٹک جیسے چکوری (انولین)۔
اگر مجھے Fructose مالابسورپشن ہے، تو کیا میں ہمیشہ کے لیے گندم اور پھلوں سے دور رہوں گا؟ کیا لییکٹوز عدم رواداری کے لیے گولیاں دستیاب ہیں؟
ایلیمینیشن فوڈ پلان کا خیال ان تمام کھانوں کو ختم کرنا ہے جن میں مسائل پیدا کرنے کی سب سے چھوٹی صلاحیت بھی ہے۔
یہ آپ کے جسم کو ایک ایسی حالت تک پہنچنے کی اجازت دیتا ہے جس میں آپ کو یقین ہے کہ یہ کسی بھی فریکٹوز کی موجودگی سے متاثر نہیں ہو رہا ہے۔ ایک بار جب یہ حالت قائم ہو جائے تو، آپ چھوٹی مقدار میں ایک وقت میں فریکٹوز (یا فرکٹنز) پر مشتمل کھانے کو دوبارہ پیش کر سکتے ہیں۔
یہ ضروری ہے کہ کھانے کو تھوڑی مقدار میں متعارف کرایا جائے تاکہ کوئی ردعمل کم سے کم ہو۔ کھانا صرف ایک بار کھایا جانا چاہیے، پھر اگلے دنوں میں آپ کے جسم میں ہونے والی کسی بھی تبدیلی پر سخت توجہ دی جانی چاہیے۔
کھانے کی اشیاء کو دوبارہ پیش کرتے وقت، یہ ایک اچھا خیال ہے کہ ان کھانوں سے شروعات کریں جن میں فرکٹوز یا فرکٹنز کی کم سے کم مقدار ہو۔ اس سے شدید ردعمل کا امکان کم ہو جائے گا۔
یہ بھی ذہن میں رکھیں کہ تجارتی طور پر منجمد کھانے میں اکثر فریکٹوز کی مقدار ان کے تازہ ہم منصبوں سے مختلف ہوتی ہے، اور کھانا پکانے سے فریکٹوز کی مقدار بھی بدل سکتی ہے۔
تازہ اسٹرابیری، تجارتی طور پر منجمد اسٹرابیری، اور پکی ہوئی اسٹرابیری آپ کو مختلف ڈگریوں تک متاثر کرسکتی ہیں۔
منظم تجربات کے ذریعے، آپ آخرکار "حرام شدہ کھانوں" اور "صرف اعتدال پسند کھانوں" کی فہرست تیار کریں گے جو آپ کے لیے منفرد ہوں گی۔
فی الحال، fructose سے بچنے کے علاوہ Fructose Malabsorption کے لیے کوئی دوا، کوئی گولی اور کوئی علاج نہیں ہے۔
تاہم، زیادہ تر Fructose Malabsorbers کم علامات کے ساتھ تھوڑی مقدار میں fructose کھا سکتے ہیں بشرطیکہ وہ ایک ہی وقت میں گلوکوز کی مساوی یا زیادہ مقدار میں بھی استعمال کریں۔
اس کی وجہ معلوم نہیں ہے، لیکن یہ صرف تھوڑی مقدار میں مؤثر ہے. اس رجحان کی وجہ سے، سوکروز کی تھوڑی مقدار (جو کہ گلوکوز اور فرکٹوز کا ایک سے ایک تناسب ہے) کو برداشت کیا جا سکتا ہے۔
یہ، جوہر میں، ایک گلوکوز "خوراک" کے ساتھ فریکٹوز ہے جس میں بنایا گیا ہے۔ سوکروز زیادہ تر گھروں میں ٹیبل شوگر، براؤن شوگر، میپل سیرپ یا گڑ جیسی شکلوں میں ہوتا ہے۔
شہد میں خالص گلوکوز اور خالص فرکٹوز کے ساتھ ساتھ سوکروز بھی شامل ہیں۔ ایک چٹکی پاؤڈر گلوکوز کو "انشورنس" کے طور پر شامل کیا جانا چاہئے کیونکہ شہد میں تناسب مختلف ہوسکتا ہے۔
پاؤڈر گلوکوز، جو اکثر ڈیکسٹروز کے نام سے فروخت ہوتا ہے، فریکٹوز مالابسوربرز میں کوئی منفی رد عمل پیدا نہیں کرتا اور بغیر کسی تشویش کے اسے میٹھا بنانے کے لیے استعمال کیا جا سکتا ہے۔
دوسروں کے ساتھ نیٹ ورک!
Fructose Malabsorbers، بہت سے دوسرے گروپوں کی طرح، ایک دوسرے کو آن لائن پایا ہے. فورمز، بلیٹن بورڈز اور ویب گروپس بہت زیادہ ہیں۔
یہ ساتھی متاثرین کی مدد، ترکیبیں اور تجاویز کے لیے بہترین مقامات ہیں، لیکن ہوشیار رہیں۔ چونکہ یہ حالت اب بھی وسیع پیمانے پر نامعلوم اور غلط فہمی کا شکار ہے، بہت سے فورم نادانستہ طور پر غلط معلومات اور قیاس پھیلاتے ہیں۔
اگر آپ دوسروں کے ساتھ جڑنا چاہتے ہیں تو کئی کمیونٹیز کو بک مارک کریں اور ان کی پوسٹنگ کو باقاعدگی سے پڑھیں۔ ان کی معلومات کا اپنی تحقیق اور اپنے ڈاکٹر کے مشورے سے موازنہ کریں اور اس کے مطابق اپنے گروپ کا انتخاب کریں۔
اگر آپ دوسروں سے ذاتی طور پر ملنا چاہتے ہیں اور آپ کے علاقے میں کوئی Fructose Malabsorption گروپ نہیں ہے تو Celiac Disease گروپ یا Lactose Intolerance گروپ میں شامل ہونے پر غور کریں۔
اس سے آپ کو دوسروں کے ساتھ رابطہ قائم کرنے کا موقع ملے گا جو پابندی والی خوراک پر تشریف لے جانے کا مقابلہ کرتے ہیں۔ ان کے پاس آپ کی پسندیدہ ترکیبیں اپنانے اور تبدیل کرنے کے بارے میں مفید مشورے ہوں گے اور طرز زندگی کو تبدیل کرنے کے لیے جذباتی مدد فراہم کریں گے۔
گروسری اسٹورز اور فارمیسی مسلسل پیٹ کے علاج کی زیادہ سے زیادہ اقسام فروخت کر رہے ہیں۔
اسی طرح، میڈیا عام آبادی میں پائے جانے والے افسردگی اور اضطراب کے چونکا دینے والے اعدادوشمار سے بھر پور ہے۔ غیر تشخیص شدہ فریکٹوز مالابسورپشن کے کتنے کیسز ہیں؟
پھل اور گندم اس طرح کے بڑے پیمانے پر پائے جانے والے اسٹیپل ہونے کے ساتھ، اور بہت سارے پراسیس شدہ کھانوں میں ہائی Fructose Corn Syrup شامل کیے جا رہے ہیں، اس سے پہلے کہ Fructose Malabsorption Disorder عوام کی توجہ کے سامنے آجائے، یہ صرف وقت کی بات ہے۔
اس وقت تک، جو لوگ اس مسئلے کا مقابلہ کرتے ہیں انہیں پہل کرنی چاہیے: خود کو تعلیم دینا، معلومات کا اشتراک کرنا، اور اپنے پڑوسیوں اور صحت کی دیکھ بھال کرنے والے پیشہ ور افراد میں بیداری پیدا کرنا۔
* "ٹرپٹوفن، سیروٹونن اور میلاٹونن: ٹرپٹوفن ریسرچ کے بین الاقوامی اسٹڈی گروپ کے 9ویں اجلاس کی کارروائی، ٹرپٹوفن، بنیادی پہلوؤں اور عملی اطلاقات، 10-14 اکتوبر 1998 ہیمبرگ، جرمنی میں منعقد ہوئی۔ جیرالڈ ہیوتھر کے ذریعہ
