हम में से बहुत से लोग जानते हैं कि दूध और दुग्ध उत्पादों में लैक्टोज अपचनीय है। हालांकि, उन लोगों के लिए कुछ संसाधन मौजूद हैं जो फलों या फलों के उत्पादों में फ्रुक्टोज को बर्दाश्त नहीं कर सकते हैं।
यूरोपीय वंश के अनुमानित 37% लोगों में फ्रुक्टोज मैलाबॉस्पशन डिसऑर्डर है, और अन्य आबादी में संख्याएं अज्ञात हैं *।
Fructose Malabsorption क्या है और इसके लक्षण क्या हैं? क्या कोई इलाज है?
फ्रुक्टोज Malabsorption विकार क्या है?
फ्रुक्टोज Malabsorption के रूप में जाना जाता था आहार फ्रुक्टोज असहिष्णुता, इस शब्द को दो कारणों से छोड़ दिया गया है।
सबसे पहले, भ्रम से बचने के लिए वंशानुगत फ्रुक्टोज असहिष्णुता जो एक अनुवांशिक स्थिति है जिसके परिणामस्वरूप जिगर की क्षति हो सकती है; दूसरे, एक "असहिष्णुता" एक ऐसी स्थिति है जिसमें अवशोषण सफलतापूर्वक होता है, लेकिन शरीर पदार्थ को संसाधित नहीं कर सकता है।
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उदाहरण के लिए, लैक्टोज असहिष्णुता वाले लोग लैक्टोज को अवशोषित कर सकते हैं, लेकिन एक बार अवशोषित होने के बाद शरीर इसे मेटाबोलाइज नहीं कर सकता है। फ्रुक्टोज मैलाबॉस्पशन वाले लोग फ्रुक्टोज को अवशोषित नहीं कर सकते हैं, और यह अवशोषण की कमी है जिसके परिणामस्वरूप लक्षण होते हैं।
जैसा कि गेराल्ड ह्यूथर के "ट्रिप्टोफैन, सेरोटोनिन और मेलाटोनिन" में बताया गया है, जब फ्रुक्टोज मालाबसोरबर्स फ्रुक्टोज का सेवन करते हैं, यह पाचन तंत्र के माध्यम से बिना अवशोषित हुए यात्रा करता है, अंततः बृहदान्त्र तक पहुंच जाता है जहां यह शरीर के आंतों के वनस्पतियों द्वारा हाइड्रोजन और कार्बन डाइऑक्साइड में टूट जाता है।
निचली आंत में पहुंचने वाला फ्रुक्टोज भी आवश्यक अमीनो एसिड ट्रिप्टोफैन के कुशल अवशोषण में हस्तक्षेप करता है।
ट्रिप्टोफैन को "आवश्यक" अमीनो एसिड के रूप में जाना जाता है क्योंकि शरीर को इसकी आवश्यकता होती है, लेकिन इसे संश्लेषित नहीं कर सकता है। ट्रिप्टोफैन आहार स्रोतों से प्राप्त किया जाना चाहिए।
फ्रुक्टोज मैलाबॉस्पशन वाले लोग जो फ्रुक्टोज का सेवन करते हैं, उनके रक्त में सामान्य आबादी के सदस्यों की तुलना में ट्रिप्टोफैन का स्तर काफी कम होता है।
चूंकि ट्रिप्टोफैन अपने आप में एक मूड स्टेबलाइजर है और शरीर के सेरोटोनिन और मेलाटोनिन (दो महत्वपूर्ण न्यूरोट्रांसमीटर) के उत्पादन के लिए भी आवश्यक है, फ्रुक्टोज मालाबसोरबर्स फ्रक्टोज मैलाबॉस्पशन के बिना उन लोगों की तुलना में अवसाद के लिए काफी अधिक स्कोर करते हैं। *
फ्रुक्टोज मैलाबॉस्पशन डिसऑर्डर के लक्षण क्या हैं?
Fructose Malabsorption के प्रारंभिक लक्षण गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल हैं और उल्लेखनीय रूप से लैक्टोज असहिष्णुता के समान हैं।
फ्रुक्टोज युक्त खाद्य पदार्थों के अंतर्ग्रहण से सूजन, पेट फूलना, पेट में परेशानी और दस्त हो सकते हैं। लक्षणों की गंभीरता व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में व्यापक रूप से भिन्न होती है।
ये लक्षण बृहदान्त्र में फ्रुक्टोज के कार्बन डाइऑक्साइड और हाइड्रोजन में बैक्टीरिया के टूटने का परिणाम हैं और आमतौर पर फ्रुक्टोज युक्त खाद्य पदार्थों के अंतर्ग्रहण के कुछ घंटों के भीतर प्रकट होते हैं, हालांकि कुछ अनुभव विलंबित प्रतिक्रियाओं का अनुभव करते हैं, जिससे खपत को लक्षणों से जोड़ना मुश्किल हो जाता है।
चूंकि फ्रुक्टोज ट्रिप्टोफैन को अवशोषित करने की शरीर की क्षमता में हस्तक्षेप करता है, न्यूरोट्रांसमीटर के असंतुलन के परिणामस्वरूप अवसाद, चिड़चिड़ापन और चिंता आमतौर पर अंतर्ग्रहण के एक या दो दिन बाद होती है।
फिर से, इन लक्षणों को अलग-अलग डिग्री में और अलग-अलग समय पर अलग-अलग सहनशीलता और अंतर्ग्रहण फ्रक्टोज की मात्रा के आधार पर अनुभव किया जा सकता है।
मुझे लगता है कि मुझे फ्रुक्टोज मैलाबॉस्पशन डिसऑर्डर हो सकता है। अब मुझे क्या करना चाहिए?
यह निर्धारित करने में एक आसान, हानिरहित पहला कदम है कि क्या आपके पास फ्रुक्टोज मैलाबॉस्पशन हो सकता है, एक उन्मूलन खाद्य योजना है। बस, इसमें आपके आहार से लगभग छह सप्ताह की अवधि के लिए किसी भी मात्रा में फ्रुक्टोज को समाप्त करना शामिल है।
यदि आपके पास फ्रुक्टोज मैलाबॉस्पशन है, तो आपको पहले सप्ताह के भीतर लक्षणों में सकारात्मक अंतर दिखाई देने लगेगा। जैसे-जैसे सप्ताह आगे बढ़ेगा, आपको समग्र रूप से बेहतर महसूस करना चाहिए।
छह सप्ताह बीत जाने के बाद, थोड़ी मात्रा में फ्रुक्टोज युक्त भोजन शुरू करने का प्रयास करें। यदि आपके पास फ्रुक्टोज मैलाबॉस्पशन है तो आपको आम तौर पर कुछ घंटों के भीतर जठरांत्र संबंधी प्रतिक्रिया होगी।
यदि आपकी कोई प्रतिक्रिया नहीं है, लेकिन एलिमिनेशन फ़ूडप्लान ने आपको बेहतर महसूस कराया है, तो एक और फ्रुक्टोज युक्त भोजन का प्रयास करें। कई फ्रुक्टोज मालाअवशोषक कुछ ऐसे खाद्य पदार्थों को सहन कर सकते हैं जो अन्य नहीं कर सकते। सबकी अपनी सहनशीलता की सीमा होती है।
यदि आपकी कोई प्रतिक्रिया है और आपको संदेह है कि आपको यह स्थिति हो सकती है, तो अपने डॉक्टर से संपर्क करें।
फ्रुक्टोज Malabsorption का निदान एक सांस परीक्षण के साथ किया जा सकता है। आमतौर पर, एक हाइड्रोजन सांस परीक्षण का उपयोग किया जाता है, लेकिन सुनिश्चित करें कि आप एक मीथेन सांस परीक्षण भी प्राप्त करें।
सभी फ्रुक्टोज मालाअवशोषक के लगभग दस प्रतिशत में, बृहदान्त्र में बैक्टीरिया हाइड्रोजन के बजाय मीथेन का उत्पादन करते हैं।
औपचारिक रूप से निदान किया जाना महत्वपूर्ण है क्योंकि फ्रुक्टोज मालाबसोरबर्स में अक्सर अन्य पाचन स्थितियां होती हैं जैसे लैक्टोज असहिष्णुता या सीलिएक रोग।
आपको मेहनती होना पड़ सकता है, क्योंकि फ्रुक्टोज मैलाबॉस्पशन को लैक्टोज असहिष्णुता के रूप में व्यापक रूप से जाना या समझा नहीं जाता है, यहां तक कि स्वास्थ्य पेशेवरों के बीच भी।
क्या फ्रुक्टोज केवल फलों में पाया जाता है?
फ्रुक्टोज सभी फलों में कम और अधिक मात्रा में पाया जाता है। सेब और नाशपाती में सबसे अधिक मात्रा होती है और फ्रुक्टोज मैलाबॉस्पशन वाले लोगों के लिए सार्वभौमिक रूप से असहनीय होते हैं।
फ्रुक्टोज, हालांकि, इस चीनी का एकमात्र रूप नहीं है जिससे फ्रुक्टोज मालाबसोरबर्स को बचना चाहिए। फ्रुक्टेन, जो ग्लूकोज अणु में समाप्त होने वाले फ्रक्टोज अणुओं की श्रृंखलाएं हैं, वे भी अवशोषित नहीं होते हैं।
यह गेहूं, वर्तनी, कामत, और भूरे चावल जैसे अनाज को शामिल करने के लिए परेशानी वाले खाद्य पदार्थों के क्षेत्र को चौड़ा करता है; साथ ही सब्जियां जैसे प्याज, लीक, शतावरी और आर्टिचोक।
चूंकि गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल लक्षणों का स्रोत बृहदान्त्र में फ्रुक्टोज का जीवाणु टूटना है, कोई भी भोजन जो बैक्टीरिया की आबादी में जोड़ता है, बस चीजों को बदतर बना देता है।
इसका मतलब यह है कि फ्रुक्टोज मालाबसॉर्बर्स को ऐसे किसी भी खाद्य पदार्थ से बचना चाहिए जिसमें दही जैसे सक्रिय जीवाणु संस्कृतियां हों, या प्रोबायोटिक या प्रीबायोटिक जैसे चिकोरी (इनुलिन) हों।
अगर मेरे पास फ्रुक्टोज मैलाबॉस्पशन है, तो क्या मैं हमेशा के लिए गेहूं और फल बंद हो जाऊंगा? क्या लैक्टोज असहिष्णुता के लिए गोलियां उपलब्ध हैं?
एलिमिनेशन फूडप्लान का विचार उन सभी खाद्य पदार्थों को खत्म करना है जिनमें समस्या पैदा करने की सबसे छोटी क्षमता भी है।
यह आपके शरीर को उस स्थिति तक पहुंचने की अनुमति देता है जिसमें आप निश्चित रूप से जानते हैं कि यह किसी भी फ्रक्टोज उपस्थिति से प्रभावित नहीं हो रहा है। एक बार यह स्थिति स्थापित हो जाने के बाद, आप छोटी खुराक में एक बार में फ्रुक्टोज (या फ्रुक्टेन) युक्त खाद्य पदार्थों को फिर से शुरू कर सकते हैं।
यह महत्वपूर्ण है कि खाद्य पदार्थों को कम मात्रा में पेश किया जाए ताकि कोई भी प्रतिक्रिया न्यूनतम हो। भोजन का सेवन केवल एक बार ही करना चाहिए, फिर आने वाले दिनों में आपके शरीर में होने वाले किसी भी परिवर्तन पर सख्त ध्यान देना चाहिए।
खाद्य पदार्थों को पुन: प्रस्तुत करते समय, उन खाद्य पदार्थों से शुरू करना एक अच्छा विचार है जिनमें कम से कम फ्रुक्टोज या फ्रुक्टेन होते हैं। यह एक कठोर प्रतिक्रिया की संभावना को कम करेगा।
यह भी ध्यान रखें कि व्यावसायिक रूप से जमे हुए खाद्य पदार्थों में अक्सर उनके ताजा समकक्षों की तुलना में अलग-अलग मात्रा में फ्रुक्टोज होते हैं, और खाना पकाने से फ्रुक्टोज की मात्रा भी बदल सकती है।
ताजा स्ट्रॉबेरी, व्यावसायिक रूप से जमे हुए स्ट्रॉबेरी, और पके हुए स्ट्रॉबेरी आपको अलग-अलग डिग्री तक प्रभावित कर सकते हैं।
व्यवस्थित प्रयोग के माध्यम से, आप अंततः "निषिद्ध खाद्य पदार्थों" और "केवल मॉडरेशन खाद्य पदार्थों में" की एक सूची विकसित करेंगे जो आपके लिए अद्वितीय होगी।
वर्तमान में, फ्रुक्टोज से बचाव के अलावा फ्रुक्टोज मैलाबॉस्पशन के लिए कोई दवा, कोई गोली और कोई चिकित्सा नहीं है।
हालांकि, अधिकांश फ्रुक्टोज मालाबेसोरबर्स कम मात्रा में फ्रुक्टोज को कम लक्षणों के साथ निगल सकते हैं, बशर्ते वे एक ही समय में एक समान या अधिक मात्रा में ग्लूकोज का उपभोग करें।
इसका कारण अज्ञात है, लेकिन यह कम मात्रा में ही प्रभावी है। इस घटना के कारण, सुक्रोज की थोड़ी मात्रा (जो ग्लूकोज से फ्रुक्टोज का एक-से-एक अनुपात है) को सहन किया जा सकता है।
संक्षेप में, यह एक ग्लूकोज "खुराक" के साथ फ्रुक्टोज है। सुक्रोज ज्यादातर घरों में टेबल शुगर, ब्राउन शुगर, मेपल सिरप या गुड़ जैसे रूपों में होता है।
शहद में शुद्ध ग्लूकोज और शुद्ध फ्रुक्टोज, साथ ही सुक्रोज दोनों होते हैं। एक चुटकी पाउडर ग्लूकोज को "बीमा" के रूप में जोड़ा जाना चाहिए क्योंकि शहद में अनुपात भिन्न हो सकता है।
पाउडर ग्लूकोज, जिसे अक्सर डेक्सट्रोज के नाम से बेचा जाता है, फ्रुक्टोज मालाबसोरबर्स में कोई नकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं करता है और बिना किसी चिंता के मीठा करने के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है।
दूसरों के साथ नेटवर्क!
कई अन्य समूहों की तरह फ्रुक्टोज मालाबसोरबर्स ने एक दूसरे को ऑनलाइन पाया है। फ़ोरम, बुलेटिन बोर्ड और वेब समूह लाजिमी हैं।
साथी पीड़ितों के समर्थन, व्यंजनों और सुझावों के लिए ये महान स्थान हैं, लेकिन सावधान रहें। चूंकि यह स्थिति अभी भी व्यापक रूप से अज्ञात और गलत समझा गया है, कई मंच अनजाने में गलत सूचना और अनुमान प्रसारित करते हैं।
यदि आप दूसरों से जुड़ना चाहते हैं, तो कई समुदायों को बुकमार्क करें और उनकी पोस्टिंग नियमित रूप से पढ़ें। अपने स्वयं के शोध और अपने डॉक्टर की सलाह के साथ उनकी जानकारी की तुलना करें और उसी के अनुसार अपना समूह चुनें।
यदि आप दूसरों से व्यक्तिगत रूप से मिलना चाहते हैं और आपके क्षेत्र में कोई फ्रुक्टोज मैलाबॉस्पशन समूह नहीं है, तो सीलिएक रोग समूह या लैक्टोज असहिष्णुता समूह में शामिल होने पर विचार करें।
यह आपको उन अन्य लोगों से जुड़ने का अवसर देगा जो एक प्रतिबंधात्मक आहार को नेविगेट करने के लिए संघर्ष करते हैं। वे आपके पसंदीदा व्यंजनों को अपनाने और बदलने के बारे में सहायक सलाह देंगे और जीवन शैली को बदलने के लिए भावनात्मक समर्थन प्रदान करेंगे।
किराना स्टोर और फ़ार्मेसी लगातार पेट के उपचार की अधिक से अधिक किस्मों की बिक्री कर रहे हैं।
इसी तरह, मीडिया सामान्य आबादी में पाए जाने वाले अवसाद और चिंता के चौंकाने वाले आंकड़ों से भरा हुआ है। निदान न किए गए फ्रुक्टोज कुअवशोषण के कितने मामले हैं?
फल और गेहूं इतने व्यापक स्टेपल होने के साथ, और उच्च फ्रुक्टोज कॉर्न सिरप को इतने सारे प्रसंस्कृत खाद्य पदार्थों में जोड़ा जा रहा है, यह केवल कुछ समय पहले की बात है जब फ्रुक्टोज मैलाबॉस्पशन डिसऑर्डर जनता के ध्यान में सबसे आगे आता है।
तब तक, जो लोग इस समस्या से जूझते हैं, उन्हें पहल करनी चाहिए: खुद को शिक्षित करना, जानकारी साझा करना और अपने पड़ोसियों और स्वास्थ्य पेशेवरों के बीच जागरूकता बढ़ाना।
* "ट्रिप्टोफैन, सेरोटोनिन और मेलाटोनिन: ट्रिप्टोफैन अनुसंधान के अंतर्राष्ट्रीय अध्ययन समूह की 9वीं बैठक की कार्यवाही, ट्रिप्टोफैन, बुनियादी पहलुओं और व्यावहारिक अनुप्रयोगों पर, अक्टूबर 10-14, 1998 हैम्बर्ग, जर्मनी में आयोजित किया गया। गेराल्ड ह्यूदर द्वारा
