By د. كانتي بانسال ، دكتوراه في الطب
تاريخ الدباغة
تطورت الدباغة أو قضاء وقت طويل في الشمس إلى جزء كبير من الأفكار الغربية عن الجمال وكانت هواية أمريكية شهيرة لعقود من الزمن ، لكنها لم تكن دائمًا على هذا النحو. على مر التاريخ ، ارتبطت البشرة الشاحبة بمكانة اجتماعية أعلى مما يعني أن الشخص لم يكن مضطرًا لتحمل أشعة الشمس من العمل أو العيش في الخارج.
بدأ التحول المجتمعي في عام 1923 عندما تم تصوير مصممة أزياء تدعى Gabrielle “Coco” شانيل مع سمر بعد تعرضها لحروق الشمس عن طريق الخطأ في إجازة في الريفيرا الفرنسية. بسبب مكانتها في المجتمع ، أصبحت البشرة البرونزية هي المظهر المرغوب منذ ذلك الحين.
استفاد مصمم آخر من بدعة التسمير الجديدة وأطلق أول زيت اسمرار في عام 1927. تم تقديم أول سرير تسمير داخلي حديث في الولايات المتحدة في عام 1978. في حين أن الجلد الباهت كان في يوم من الأيام علامة على الامتياز ، فإن الجلد المدبوغ يشير الآن إلى أن لديك الوقت والمال لتغميق بشرتك على مهل.
منذ ذلك الحين ، كان الملايين من الناس ينزلقون على زيت الأطفال لجذب أقصى قدر من الأشعة.
من المؤكد أن Suntanning ليست قيمة مقبولة عالميًا! في آسيا أو الهند أو الشرق الأوسط ، هناك الكثير من الأشخاص الذين يسعدون باحتضان لون بشرتهم الطبيعي وحمايتها من أشعة الشمس بملابس وحماية إضافية.
أخطار الدباغة
عندما تقضي وقتًا في الاستمتاع بأشعة الشمس هذا الصيف ، فقط تذكر أنه من بين تلك الأشعة الذهبية يكمن خطر خفي يُعرف بالأشعة فوق البنفسجية (UV).
الحقيقة هي أن الجلد المدبوغ يتلف الجلد. أي تغيير في لون بشرتك بعد قضاء الوقت بالخارج ، سواء كان حروق الشمس أو اسمرار البشرة ، يشير إلى الضرر الناتج عن الأشعة فوق البنفسجية.
الإحصائيات مخيفة. يمكن أن تؤدي المعاناة من حروق شمس أو أكثر خلال مرحلة الطفولة إلى الإصابة بسرطان الجلد وتضاعف أكثر من ضعف فرص الإصابة بسرطان الجلد القاتل المحتمل في وقت لاحق في الحياة.
تظهر الأبحاث الحديثة أن واحدًا من كل خمسة أمريكيين سيصاب بسرطان الجلد بحلول سن السبعين. وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، حوالي 96,480 ورم ميلانيني جديدهو أخطر أنواع سرطان الجلد ، سيتم تشخيصه هذا العام في الولايات المتحدة ، وسيتم علاج حوالي 4.3 مليون شخص من سرطان الخلايا القاعدية وسرطان الخلايا الحرشفية.
بالإضافة إلى سرطان الجلد ، يمكن أن تتسبب أضرار أشعة الشمس في تلف مستحضرات التجميل أيضًا.
أظهرت الأبحاث مرارًا وتكرارًا أن ما يصل إلى 90 في المائة من البقع المترهلة والتجاعيد والداكنة هي نتيجة لمدى تعرضك لأشعة الشمس. دراسة واحدة، على وجه الخصوص ، وجد أن التعرض للأشعة فوق البنفسجية مسؤول عن 80 في المائة من علامات شيخوخة الوجه الظاهرة.
ما هو حروق الشمس وما هي أسبابه؟
تطلق الشمس أشعة UVB و UVA. أشعة UVB أقصر وهي مسؤولة عن الإصابة بسرطان الجلد. تكون أشعة UVA أطول وتتغلغل بشكل أعمق في الجلد. هذه الأشعة مسؤولة عن علامات الشيخوخة.
تحتوي بشرتنا على مادة الميلانين التي يمكن اعتبارها واقي الشمس الطبيعي للجسم. يشعر الجلد بأضرار أشعة الشمس الناتجة عن الأشعة فوق البنفسجية ويرسل الجسم مادة الميلانين إلى الخلايا المحيطة في محاولة لحمايتها من المزيد من الأذى.
يمتلك الأشخاص ذوو البشرة الداكنة كمية أكبر من الميلانين تحت تصرفهم ، في حين أن أصحاب البشرة الفاتحة يكونون أسرع في الاحتراق.
حروق الشمس هي استجابة الجلد للضرر الناتج عن الأشعة فوق البنفسجية ، ولكن ليس الجلد الأحمر فقط هو الذي يجب أن تكون حذرًا منه. أي تغيير في لون بشرتك هو علامة على أضرار أشعة الشمس ، حتى تلك السمرة الذهبية التي تتوق إليها.
عندما يشعر جسمك بأضرار تلحق بالجلد ، فإنه يطلق هجومًا مضادًا يرسل فائضًا من الدم إلى المنطقة للمساعدة في الشفاء. هذا هو ما يسبب حساسية الجلد وألم حروق الشمس ، أو في الحالات الأسوأ ، تشكل جيوب صغيرة من الجلد فقاعات واقية فوق الأنسجة وتمتلئ بالسائل في عملية نعرفها بالبثور.
ضبط أساطير حروق الشمس
أسطورة: لن أصاب بحروق الشمس في يوم غائم أو في الظل.
حقيقة: في الواقع ، لا يمكنك أن تصاب بحروق الشمس فحسب ، بل قد يكون أسوأ أيضًا. لا يجب أن تكون الشمس مشرقة حتى تظل حارقة. قد يتم أيضًا حجب الأشعة فوق البنفسجية جزئيًا في بقعة مظللة بواسطة أوراق الأشجار ، لكنها غالبًا ما ترتد عن الأسطح العاكسة وتضرب جلدك. يضاعف الثلج الطازج تقريبًا من تعرضك للأشعة فوق البنفسجية ويمكن أن يحرق مقل عينيك!
أسطورة: إذا كانت بشرتي داكنة ، فلست بحاجة إلى واقي من الشمس.
حقيقة: يوفر المستوى العالي من صبغة الميلانين بشكل طبيعي بعض الحماية من أشعة الشمس ، لكن هذا لا يعني أن أضرار أشعة الشمس لا تحدث ، خاصة على مدى فترات طويلة من الزمن.
أسطورة: الملابس تحمي بشرتي من الشمس.
حقيقة: توفر الألوان الداكنة والنسيج الأكثر إحكامًا الحماية ، لكنك لست آمنًا تمامًا بأي وسيلة. تم تصميم ملابس وقبعات UPF (عامل الحماية من الأشعة فوق البنفسجية) خصيصًا لتوفير المزيد من الحماية من الصور ومنع الأشعة فوق البنفسجية ، لذا ابحث عن هؤلاء عندما تخطط ليومك في الشمس.
أسطورة: حماية الجلد هي "مشكلة غدا".
حقيقة: غالبًا ما يفتقر الشباب إلى الدافع (أو مجرد الفطرة السليمة) لحماية بشرتهم من أضرار أشعة الشمس. ومع ذلك فإن وقت الوقاية قد حان الآن. إذا كان لديك أطفال صغار ، فابق على رأس واجب واقي الشمس اليومي. تتطور معظم سرطانات الجلد لدى البالغين نتيجة لضعف الحماية من أشعة الشمس خلال السنوات الأولى من العمر.
مراحل حروق الشمس:
اقترح الدكتور دانيال أتكينسون في موقع treatment.com أربع مراحل لحروق الشمس.
- تعرض: يمكن أن تتضرر البشرة غير المحمية من أشعة الشمس فوق البنفسجية في أقل من 15 دقيقة. تعتمد المدة التي تستغرقها الإصابة بحروق الشمس على عدد من العوامل مثل الوقت من اليوم ومدى ضوء بشرتك.
- حرق (من 2 ساعة): يؤدي التعرض للأشعة فوق البنفسجية إلى تلف خلايا الجلد ، مما يؤدي إلى حدوث استجابة التهابية في الجسم. يأتي هذا في شكل احمرار.
- ألم (من 6 ساعات): المرحلة التالية هي ألم ووجع في المناطق المصابة. مدى شدة هذا ومدة استمراره يعتمد على مدى الحرق.
- التقشير (من يومين فصاعدًا): عندما يهدأ الألم ، قد يحدث تقشير. عادة بعد يومين. يمكن أن يستمر هذا لمدة تصل إلى أسبوع ، مرة أخرى اعتمادًا على مدى سوء الحرق أو حجم المنطقة التي يغطيها.
كيف تحمي نفسك من حروق الشمس
أوقية من الوقاية تستحق جنيهاً من العلاج!
أشعة الشمس هي الأقوى والأكثر ضررًا في منتصف النهار بين الساعة 10 صباحًا و 4 مساءً. الوقاية سهلة ومباشرة.
كيف يمكنك أن تكون في الهواء الطلق بينما تظل محميًا؟
- من الأفضل التخطيط لتلك الأنشطة الخارجية في وقت مبكر من الصباح أو في وقت لاحق من اليوم. خيار آخر هو أن يكون لديك مظلة أو غطاء خيمة أو ربط هذا الأرجوحة ببعض الظل تحت الشجرة. أفضل دفاع ضد حروق الشمس هو تجنب الشمس أو البقاء في الظل.
- احتمي! يمكن أن تغطي القبعة الوجه وفروة الرأس والرقبة وتحمي الأذنين والرقبة. يعتبر القميص والسراويل القصيرة الطويلة أو التستر على الشاطئ من الخيارات الجيدة أيضًا (لأن القميص طويل الأكمام والسراويل الطويلة ليست الأكثر عملية). تعمل النظارات الشمسية أيضًا على حماية العينين من أضرار الأشعة فوق البنفسجية.
- تحقق من مقياس مؤشر الأشعة فوق البنفسجية. يمكن أن تتنبأ هذه الأداة بمدى سرعة حرق بشرتك إذا لم تستخدم الحماية المناسبة. كل يوم ، تقيس خدمة الطقس الوطنية مستويات الأشعة فوق البنفسجية ، ثم تحول نتائجها إلى مقياس يشير إلى مخاطر التعرض.
- تحديد المخاطر الخاصة بك! يؤثر لون بشرة الشخص الطبيعي على رد فعله تجاه التعرض للشمس. في عام 1975 ، ابتكر توماس ب. فيتزباتريك ، طبيب الأمراض الجلدية بجامعة هارفارد ، مقياس فيتزباتريك الذي وصف سلوك الدباغة الشائع لمختلف أنواع البشرة ، على النحو التالي:
دليل مؤشر الأشعة فوق البنفسجية هذا من وكالة حماية البيئة مفيد أيضًا.
ذا لو داون على واقي الشمس
لقد سمعت كل ذلك من قبل ، لكنه صحيح. يمكن تقليل جميع الآثار الضارة للشمس بشكل كبير باستخدام واقي الشمس !! يأتي الواقي من الشمس في شكل مستحضرات ، أو بخاخات ، أو مناديل ، أو مواد هلامية حتى تتمكن من اختيار التطبيق الأسهل بالنسبة لك في الاستخدام.
الأكاديمية الأمريكية للأمراض الجلدية توصي بما يلي:
- عامل الحماية من الشمس (SPF) 30 أو أعلى: يتيح لك هذا معرفة مدى حماية واقي الشمس من الاحتراق.
- طيف واسع: يجب أن يحميك المنتج من أشعة UVA و UVB.
- مقاومة الماء: تعني عبارة "مقاومة للماء" أنك محمي لمدة 40 دقيقة ، بينما "مقاومة شديدة للماء" تكون جيدة لمدة 80 دقيقة.
- ضع الكريم الواقي من الشمس بكمية وفيرة قبل 30 دقيقة من الخروج في الهواء الطلق. لا تنس الأذنين والأنف والشفتين وأعلى قدميك!
- أعد وضع الكريم الواقي من الشمس كل ساعتين على الأقل طوال اليوم ، خاصة بعد السباحة أو ممارسة الرياضة حتى لو كان مكتوبًا "مقاوم للماء".
- بالنسبة للمناطق الصغيرة مثل أنفك أو شفتيك ، ضع في اعتبارك أيضًا وضع واقي من الشمس (الواقي من الشمس عبارة عن كريم سميك أبيض يحتوي على الزنك والتيتانيوم) الذي يحجب جميع أشعة الشمس تقريبًا عن بشرتك.
- كن كريما! ربما تحتاج إلى أكثر مما تعتقد. يحتاج معظم البالغين إلى حوالي 1 أونصة (الكمية التي يمكن وضعها في كوب زجاجي) لتغطية أجسامهم بشكل مناسب.
هل يحمي المكياج من حروق الشمس؟
الجواب القصير هو لا. لم يحدث ذلك.
المكياج لا يكفي لحماية بشرتك - حتى لو كان يحتوي على عامل حماية من الشمس عالي. ما لم تكن على استعداد لوضع أونصة كاملة من كريم الأساس فوق وجهك ، التزمي بواقي الشمس المستقل.
الأشياء التي يمكن أن تجعل سن بيرن أسوأ
- الأدوية: المضادات الحيوية مثل التتراسيكلين والسلفوناميدات والفلوروكينولونات يمكن أن تجعل حروق الشمس أسوأ. الأدوية الأخرى الموصوفة ومسكنات الآلام المتاحة دون وصفة طبية والعلاجات العشبية مثل نبتة سانت جون والعطور ومنتجات العناية بالبشرة المضادة للشيخوخة مع كريمات الريتينول يمكن أن تزيد من الحساسية للشمس. تحقق مع الصيدلي الخاص بك أو قم بأداء واجبك لمعرفة ما إذا كان الدواء الخاص بك يمكن أن يجعل حروق الشمس أسوأ.
- يمكن للارتفاعات العالية أن تجعل حروق الشمس أسوأ لأنك أقرب إلى الشمس! لذا ، إذا ذهبت للمشي لمسافات طويلة في الجبال في الصيف ، فاستخدم حماية إضافية.
- يعني الاقتراب من خط الاستواء مزيدًا من التعرض المباشر للأشعة فوق البنفسجية ، لذا إذا كنت ذاهبًا في عطلة الكاريبي في الشتاء ، فاستخدم حماية إضافية.
أعراض حروق الشمس
- الجلد المؤلم الذي يكون رقيقًا ويشعر بالدفء أو السخونة عند لمسه
- تغيرات في لون البشرة ، مثل اللون الوردي أو الاحمرار
- تورم وانتفاخ
- بثور صغيرة مملوءة بالسوائل ، والتي قد تنكسر
- صداع وحمى وغثيان وإرهاق إذا كان حروق الشمس شديدًا
- عيون مؤلمة أو شجاعة
مثلما توجد أنواع من الكسور أو الكسور في العظام ، هناك أنواع أو درجات من الحروق. على الرغم من اختلاف "الأعراض" المفترضة للحروق من الدرجة الأولى والثانية على المدى القصير ، إلا أن التأثيرات الدائمة للاثنين ، وفي الواقع ، أي حرق ، متطابقة.
تصنيفات سنبيرن
تُصنف الحروق وفقًا لكمية الأنسجة التي تؤثر عليها ومدى عمقها.
حروق من الدرجة الأولى - يعتبر الحروق من الدرجة الأولى أقل أنواع الحروق خطورة لأنها تصيب فقط الطبقات العليا من الجلد التي تسمى البشرة.
الجلد المصاب بحروق من الدرجة الأولى أحمر ، مؤلم ، وحساس للمس. قد يكون أيضًا رطبًا أو منتفخًا قليلاً أو مثيرًا للحكة. عند الضغط عليه برفق ، يبيض الجلد المحمر ، وهو ما يسمى التبييض.
حروق الشمس من الدرجة الأولى لا تتسبب في ظهور بثور أو ندبة.
حروق من الدرجة الثانية - تعتبر حروق الدرجة الثانية أكثر حدة من تلك التي من الدرجة الأولى ، مما يخدع الناس للاعتقاد بأنها تسبب المزيد من الضرر. تسمى أيضًا حروق السماكة الجزئية ، ويتم التعرف عليها من خلال عمق طبقات الجلد.
يمكن أن ينتفخ هذا النوع من حروق الشمس ويتقرح ، مما قد يشير إلى تلف طبقات الجلد العميقة والنهايات العصبية. قد تشع حروق الدرجة الثانية أيضًا حرارة من سطح الجلد وتنتج سوائل من البثور. في الحالات الشديدة ، قد يعاني الفرد المصاب بحروق الشمس من الدرجة الثانية من الحمى والقيء والجفاف والعدوى الثانوية ، مما يؤدي غالبًا إلى دخول المستشفى.
إذا بدأت بشرتك في التقشر بعد حروق الشمس ، فذلك لأن جسمك يحاول التخلص من الخلايا التالفة التي يمكن أن تصبح سرطانية. عندما يسجل الجسم ضررًا شديدًا ، يتم التضحية بكل هذه الخلايا. تموت خلايا بشرتك بشكل جماعي لتحل محلها خلايا جلد جديدة وصحية.
علاج حروق الشمس
ستشفى غالبية حروق الشمس من تلقاء نفسها دون أي علاج إضافي. ومع ذلك ، يمكنك اتباع الخطوات التالية لعلاج حروق الشمس في المنزل:
- تناول مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية مثل الإيبوبروفين لتقليل الألم والتورم.
- ضع قطعة قماش مبللة باردة ، أو هلام البترول ، أو الصبار ، أو غسول مرطب (لا يحتوي على عطر) على حروق الشمس.
- تحتوي بعض بخاخات ومستحضرات حروق الشمس على دواء مخدر يزيل الألم لفترة قصيرة. يقول الأطباء عادة أنه لا يجب عليك استخدام هذه الأدوية لأن الكثير من الناس يصابون برد فعل تحسسي تجاه الدواء المخدر.
- إذا كانت هناك بثور مفتوحة ، فقد تحتاج إلى استخدام كريم مضاد حيوي لمنع العدوى.
- لا تفرقع البثور. اسمح للبثور بالشفاء. الجلد المتقرح يعني أن لديك حروق شمس من الدرجة الثانية. يجب ألا تفقع البثور ، حيث تتشكل البثور لمساعدة بشرتك على التئامها وحمايتك من العدوى.
- ابقِ بشرتك المصابة بحروق الشمس بعيدًا عن أشعة الشمس لعدة أسابيع ، خاصةً إذا كانت متقشرة. الجلد الجديد تحتها رقيق للغاية وحساس.
- خذ حمامات أو دشات باردة متكررة للمساعدة في تخفيف الألم. بمجرد خروجك من حوض الاستحمام أو الدش ، جففي جسدك برفق ، لكن اتركي القليل من الماء على بشرتك. كن حذرا! الماء شديد السخونة يمكن أن يزيل الزيوت الطبيعية من الجلد - ناهيك عن زيادة الألم.
- استخدم مرطبًا يحتوي على الصبار أو للمساعدة في تهدئة الجلد المصاب بحروق الشمس. إذا شعرت منطقة معينة بعدم الراحة بشكل خاص ، فقد ترغب في وضع كريم هيدروكورتيزون يمكنك شراؤه بدون وصفة طبية. لا تعالج حروق الشمس بمنتجات "-caine" (مثل benzocaine) ، لأنها قد تهيج الجلد أو تسبب رد فعل تحسسي.
- اشرب المزيد من الماء. تسحب حروق الشمس السوائل إلى سطح الجلد بعيدًا عن باقي الجسم. شرب المزيد من الماء يساعد على منع الجفاف.
هل يساعد الحليب في شفاء حروق الشمس؟
هناك العديد من الادعاءات بأن الحليب يمكن أن يشفي حروق الشمس.
من الناحية النظرية ، هذا يبدو جيدًا. يحتوي على فيتامين د وفيتامين أ وهما من مضادات الأكسدة. كما أنه يحتوي على حمض اللاكتيك وهو مقشر لطيف.
لسوء الحظ ، لا توجد دراسات إكلينيكية تدعم استخدام الحليب كعلاج لحروق الشمس أو لإثبات خصائصه العلاجية ، ولكن طالما أنك لا تعاني من حساسية تجاه منتجات الألبان ، فلا ضرر من تجربته. يساعد ضغط الحليب البارد على سحب الحرارة بعيدًا عن الجلد.
علاج حروق الشمس العاجل
متى أحتاج إلى رعاية طبية في مركز رعاية عاجلة مثل enTrust Immediate Careوكيف سيتم علاجها؟ اطلب العلاج الطبي الطارئ لحروق الشمس إذا -
- يصاحب الحرق بثور ويغطي جزءًا كبيرًا من جسمك (أكثر من 20٪). يمكن لطبيبك أن يقيم حروقك ويطلب دواءً للالتهاب وكريمًا طبيًا للمساعدة في التعافي والوقاية من العدوى.
- تظهر على جلدك علامات العدوى ، مثل الحمى أو الألم أو الصديد أو الخطوط الحمراء التي تبتعد عن البثور المفتوحة. يمكن أن يؤدي تقشير الجلد المصاب بحروق الشمس أو البثور التي انفتحت إلى تعريض الجلد الجديد تحته للجراثيم. قد تتطلب العدوى مضادات حيوية.
- يصاحب الحرق حمى شديدة أو قشعريرة أو غثيان. قد تكون هذه علامات على تسمم الشمس وتتطلب سوائل وريدية لعلاج الجفاف والمزيد من الرعاية الطارئة.
- في بعض الأحيان ، يكون حروق الشمس شديدًا بما يكفي لتبرير الدخول إلى غرفة الطوارئ بالمستشفى ، خاصةً عندما يكون هناك تورم شديد في الوجه ، أو حروق شديدة ، أو غثيان وقيء ، أو صداع ، أو ارتباك ، أو إغماء ، أو جفاف شديد ، أو عدوى دخلت مجرى الدم.
لا يحتاج الخوف من حروق الشمس إلى إبعادك عن الشمس تمامًا. يمكن لبعض التدابير الوقائية البسيطة أن تقلل من خطر الإصابة بسرطان الجلد وكميزة إضافية ، يمكن أن تجعلك تبدو أصغر من سنواتك! ومن لا يريد إبطاء ساعة الشيخوخة؟
--------------------------
د. كانتي بانسال ، دكتوراه في الطب هو عضو مؤسس في العناية الفورية وطبيب طب الطوارئ في هيوستن ، تكساس. لديه أكثر من 20 عامًا من الخبرة في مجال طب الطوارئ. قبل أن يصبح طبيبًا معالجًا ، شغل منصب كبير المقيمين في تخصص طب الطوارئ في مركز مستشفى متروبوليتان في مانهاتن ، نيويورك. وهو حاصل على بكالوريوس العلوم في علم الأحياء وتخصص فرعي في علوم الكمبيوتر من جامعة برانديز في ماساتشوستس. عمل الدكتور بانسال كطبيب في غرفة الطوارئ لعدة سنوات في العديد من المستشفيات في منطقة مترو هيوستن الكبرى ، بما في ذلك ميموريال هيرمان ساوث ويست ، ميموريال هيرمان ساوث إيست ، ميموريال هيرمان ميموريال سيتي ، مستشفى سانت كاترين في كاتي ، تكساس ، وكذلك سانت كاترين. مستشفى ماري في بومونت ، تكساس.
